亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染相关的甲状腺炎症性疾病，通常多见于30~50岁的成年人。
病因是啥
病毒感染因素： 多数患者发病前1~3周有上呼吸道感染病史，比如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒等感染后，可能引发亚急性甲状腺炎。自身免疫反应： 部分患者在病毒感染后，甲状腺组织会出现免疫反应，导致甲状腺滤泡被破坏，释放出甲状腺激素。
有啥症状表现
甲状腺疼痛： 患者常感到甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至耳部，在吞咽或转动颈部时疼痛可能加重。一般疼痛会在发病后1周左右达到高峰。甲状腺肿大： 甲状腺会出现不同程度的肿大，质地较硬，有的患者甲状腺肿大比较明显，能被自己或他人触摸到。全身症状： 部分患者会伴有全身症状，如发热，体温一般在38℃左右，还可能有乏力、肌肉酸痛等表现。
怎么诊断鉴别
血液检查： 血常规检查中，白细胞计数可能正常或轻度升高。甲状腺功能检查显示，疾病早期血清甲状腺激素水平升高，而促甲状腺激素水平降低，红细胞沉降率会明显加快，可达到50~100mm/h以上。甲状腺超声检查： 超声下可见甲状腺肿大，回声不均匀，有低回声区等表现，有助于辅助诊断亚急性甲状腺炎。与其他疾病鉴别： 需要与慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节出血等疾病鉴别。慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体明显升高，而亚急性甲状腺炎这些抗体通常正常或轻度升高。
怎么治疗处理
对症治疗疼痛： 如果患者疼痛较明显，可以使用非甾体抗炎药，如阿司匹林，它能缓解疼痛和发热症状。但要注意，有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎。针对甲状腺功能异常： 当出现甲状腺功能亢进时，一般是暂时性的，不需要使用抗甲状腺药物治疗，可适当使用β受体阻滞剂，如普萘洛尔来缓解心慌等症状。如果出现甲状腺功能减退，症状较轻时可暂不处理，症状明显且甲状腺功能减退持续时间较长时，可短期适量补充左甲状腺素。