淋巴结结核常见症状有局部淋巴结肿大，早期多为单个淋巴结肿大，大小如黄豆至蚕豆，质地较硬，无明显疼痛或仅有轻度压痛。随着病情发展，淋巴结可能多个融合成团，形成较大的肿块，有的患者还会出现全身症状，比如约50% - 60%的患者会有低热，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，还可能伴有盗汗，夜间睡眠时出汗较多，醒后汗止，以及乏力、食欲不振等表现。
局部症状表现
肿块形态变化： 初期淋巴结结核的肿块通常边界清楚，可推动，与周围组织无粘连。但随着病情进展，肿块与皮肤及周围组织可能发生粘连，活动度变差。有的肿块会逐渐软化、破溃，形成经久不愈的窦道或溃疡，流出稀薄的脓液，脓液中可能含有干酪样物质。疼痛情况： 一般在疾病早期，疼痛不明显或仅有轻微隐痛。当肿块发生液化、破溃时，局部会出现明显的疼痛，尤其是在按压或活动时疼痛加剧。
全身症状特点
发热特点： 发热多为午后低热，体温波动在一定范围，一般不会超过39℃。发热呈间歇性，有的患者可能是每天午后开始发热，傍晚逐渐消退；也有的患者发热没有明显的规律性，时高时低。全身不适： 除了低热、盗汗外，患者还会感觉全身乏力，身体没有力气，做稍微劳累的事情就会感到疲惫不堪。食欲不振也是常见表现，患者食量明显减少，对食物缺乏兴趣，体重可能会逐渐减轻。
不同部位淋巴结结核的特殊表现
颈部淋巴结结核： 这是最常见的部位，肿大的淋巴结可单个或多个发生在颈部一侧或两侧。除了有上述一般的淋巴结结核表现外，有的患者颈部会出现皮肤红肿，与肿块粘连，严重时皮肤可呈暗红色，有溃破倾向。腋窝淋巴结结核： 腋窝处的淋巴结肿大后，患者可能会感到上肢活动受限，因为肿大的淋巴结会压迫周围组织，影响上肢的正常活动。同时，局部可能会有疼痛，穿衣时摩擦到也会加重疼痛。腹股沟淋巴结结核： 这里的淋巴结肿大可能会导致行走不便，因为淋巴结肿大后会刺激周围组织，引起疼痛，尤其是在行走时，腿部的活动会牵扯到腹股沟部位，使疼痛加剧。患者还可能出现局部皮肤的改变，如红肿等。