做B超有一定几率检查出附件炎，但不是所有附件炎都能通过B超确诊。一般来说，当附件炎导致输卵管、卵巢出现明显的炎性包块、积液等情况时，B超有可能发现异常，比如约30% - 50%的附件炎患者通过B超可观察到附件区增厚、有液性暗区等表现。
B超检查附件炎的表现
输卵管积水： B超下可看到输卵管增粗，管腔内有液性暗区，呈长条状或曲颈瓶状等形态。一般积液量较多时更容易被B超发现，若积液量较少可能显示不清晰。卵巢炎性包块： 炎症波及卵巢形成包块时，B超可显示卵巢部位有边界不清的低回声或混合回声包块，包块内可能有不均匀的回声等表现。
B超检查附件炎的局限性
早期轻度附件炎可能漏诊： 对于一些早期症状较轻、炎症还没有引起明显形态学改变的附件炎，B超可能无法检测出异常。比如炎症刚刚开始，只是有少量炎性细胞浸润，还没有导致输卵管、卵巢结构上的明显变化，这时候B超检查可能显示正常。受肠道气体干扰： 如果患者肠道内气体较多，会影响B超对附件区的观察，导致附件炎的情况显示不清。比如进食后肠道积气，或者本身有便秘等情况导致肠道气体多，就可能干扰B超对附件的成像，造成误诊或漏诊。
辅助诊断附件炎的其他方法
血常规检查： 通过血常规可以观察白细胞、中性粒细胞等指标是否升高，若白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加，往往提示有炎症存在，对附件炎的诊断有辅助意义。一般白细胞计数可能会超过10×10^9/L，中性粒细胞比例可大于70%等。妇科检查： 医生通过双合诊或三合诊检查，可发现附件区有压痛、增厚等情况，结合患者的症状（如下腹痛、阴道分泌物增多等）也有助于诊断附件炎。比如患者下腹部双侧附件区有明显压痛，就提示可能存在附件炎症。阴道分泌物检查： 取阴道分泌物进行检查，若发现有大量白细胞、脓细胞等，也支持附件炎的诊断。比如阴道分泌物涂片镜检可见较多的白细胞，提示有炎症感染。