一、内分泌失调
原因：女性的内分泌系统容易受多种因素影响，如长期精神压力大、生活不规律（经常熬夜等）、过度节食减肥等，都可能导致内分泌失调，进而影响激素的正常分泌，使得子宫内膜脱落异常，出现月经一周了还有血的情况。例如，长期精神高度紧张的女性，体内的下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能可能会紊乱，激素分泌失衡，影响月经周期和经量。
人群影响：各个年龄段的女性都可能出现内分泌失调相关的月经异常，但青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，更易受生活因素影响而出现内分泌失调；育龄期女性若长期处于不良生活状态，也容易引发；围绝经期女性因为卵巢功能逐渐衰退，内分泌波动较大，也可能出现此类月经情况。
二、子宫肌瘤
原因：子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，它会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，且影响子宫收缩，从而导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等情况。例如，肌壁间肌瘤可影响子宫收缩，使血管开放时间延长，导致月经持续时间长。
人群影响：多见于30-50岁的育龄女性，不过青春期前也有发病可能，只是相对较少见。不同年龄的女性患子宫肌瘤后，月经异常的表现可能因肌瘤的大小、位置等不同而有所差异，但都可能出现经期延长的情况。
三、子宫内膜息肉
原因：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经经期延长、经量增多等。例如，息肉会干扰子宫的正常收缩和内膜的止血过程，使得月经血不易停止。
人群影响：各个年龄段的女性都可能发生，多见于育龄期女性，且随着年龄增长，发病风险可能有一定变化，但一般没有特定的年龄限制，只要存在子宫内膜局部异常增生的情况，就可能出现相关月经表现。
四、宫内节育器影响
原因：部分女性放置宫内节育器后，可能会出现经期延长的副作用。这是因为宫内节育器作为一种异物，会刺激子宫内膜，引起局部血管通透性增加等反应，导致月经经期延长。例如，有些女性在放置节育器后的前几个月，会出现月经一周了还有血的情况。
人群影响：有放置宫内节育器的育龄女性都可能受到影响，不同女性对节育器的反应不同，有些女性可能很快适应，月经恢复正常，而有些女性可能会持续出现经期延长的情况。
五、全身性疾病
原因：一些全身性疾病也可能导致月经经期延长，如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，会影响凝血功能，从而导致月经出血不止，经期延长；再如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响机体的代谢和内分泌功能，进而影响月经，出现经期延长等情况。
人群影响：不同全身性疾病影响的人群不同，血小板减少性紫癜可发生在任何年龄，儿童及成人都有可能患病；甲状腺功能减退症在各个年龄段都可出现，尤其多见于中年女性。这些全身性疾病导致的月经异常，需要同时治疗原发疾病才能改善月经情况。
如果出现月经一个星期了还有血的情况，建议及时就医，通过妇科检查、B超、激素水平测定等相关检查明确原因，以便进行针对性处理。