产后50天同房后有出血，首先要保持冷静。这种情况可能由多种原因引起，需要及时重视并采取相应措施。一般来说，首先要观察出血的量和颜色等情况。
可能的原因分析
宫颈因素：产后宫颈可能还未完全恢复，同房时的刺激可能导致宫颈局部损伤出血。比如，有的产妇宫颈恢复较慢，同房的机械性刺激就容易引发出血。子宫复旧不良：产后子宫需要一段时间恢复到未孕状态，如果子宫复旧不好，同房刺激可能引起子宫收缩，导致创面出血。通常产后6周左右子宫基本恢复正常，若50天仍未完全复旧，就易出现这种情况。
如何初步处理
暂停同房：发现同房后出血，应立即停止同房行为，避免进一步刺激导致出血加重。观察出血情况：留意出血的量，如果只是少量血丝，可能问题不大；但如果出血量较多，如和月经量相似甚至更多，就要高度重视。同时观察出血颜色，是鲜红色还是暗红色等。
及时就医检查
妇科检查：需要尽快到医院妇科就诊，医生会进行妇科检查，查看宫颈、阴道等部位的情况，比如是否有宫颈裂伤、宫颈炎症等问题。B超检查：通过B超了解子宫的恢复情况，看子宫肌层回声是否均匀，宫腔内是否有残留等情况，从而明确出血的具体原因，以便进行针对性处理。