空腹血糖高不一定是糖尿病，要明确诊断需通过多种检查，如空腹血糖检测、随机血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等。
一、空腹血糖检测
这是诊断糖尿病的重要手段之一。该检查需在早餐前采血，利用血糖仪来获得精确的血糖值。正常情况下，空腹血糖值应不超过6.1mmol/L。而一旦检测到空腹血糖值大于等于7.0mmol/L，就可初步诊断为糖尿病。
二、随机血糖检测
此检查是在任意时刻进行血糖检测。通常情况下，餐后血糖值会达到最高，但一般不会超过11.0mmol/L。如果随机血糖值大于等于11.1mmol/L，那么患糖尿病的可能性极大。
三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
该试验先测量空腹血糖，接着口服含75g葡萄糖的溶液，然后再测服用2小时后的血糖值。如果在检测过程中，两次测得的血糖值都偏高，基本上就能确诊糖尿病了。它是诊断糖尿病的金标准。
一旦确诊糖尿病，患者应积极配合医生治疗，严格遵循医嘱，按照疗程进行科学治疗，以免病情加重。在糖尿病的治疗药物中，双胍类药物较为常用，代表药物是二甲双胍。它能够抑制肝脏分解肝糖原，从而发挥降低血糖的作用。同时，二甲双胍还能增强胰岛素的敏感性，使细胞更容易接收信号，提高降糖效率。不过，在服用二甲双胍的初期，可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等不良反应，但通常在用药两周左右，这些反应基本会消失。在治疗期间，患者要相信医生，保持不恐惧、不焦虑、不迷信的态度，因为科学治疗和良好心态是治疗成功的重要保障。
总之，对于空腹血糖高的情况要重视并通过专业检查来明确诊断，确诊糖尿病后要积极规范治疗，保持良好心态。