临床上有一种说法,即初次剖宫产,第二次通常也要剖宫产,第二次剖后第三次基本也要剖。且每一次剖宫产都会使子宫产生瘢痕。具体来说:
一、剖宫产次数限制:临床上剖宫产最多三次。因为剖宫产伤口多为子宫下段横切口,每进行一次手术,子宫下段横切口的愈合就会差一些。若第三次剖宫产结束后还想怀孕,极有可能在怀孕过程中出现先兆子宫破裂或子宫破裂。
1.子宫状况:做过一次剖宫产的子宫就被称为瘢痕子宫。
2.再次怀孕间隔:再次怀孕应间隔2年以上,且有瘢痕妊娠风险。
3.预后问题:瘢痕反复剖宫产可能存在预后不良,可能出现瘢痕憩室。进行三次剖宫产,子宫下段局部血液循环较差,可能有切口愈合不良、切口憩室等情况,且因多次手术,身体恢复速度慢,可能因免疫力低下出现伤口感染。
二、手术风险:
1.进腹困难:由于多次剖宫产手术,腹腔可能粘连,导致进腹较难。
2.取胎困难:子宫下段弹性差,造成取胎时较困难,易出现新生儿窒息、子宫切口延裂,导致产时大出血,甚至有切除子宫的风险。
三、术后注意事项:术后一定要加强营养促进身体尽快恢复。术后禁止性生活的时间要延长,避免切口裂开引起晚期产后大出血。
总之,剖宫产次数越多,面临的风险和问题就越多,需要格外谨慎对待。
