肝功能不全的治疗需要综合多方面因素，一般来说要针对病因治疗、对症支持治疗等。比如对于由病毒性肝炎引起的肝功能不全，需要根据具体病毒类型采取相应措施。
病因治疗方面
针对病毒性肝炎： 如果是乙型病毒性肝炎导致的肝功能不全，若符合抗病毒治疗指征，可使用恩替卡韦等抗病毒药物，抑制乙肝病毒复制，从根源上减轻对肝脏的损害。如果是丙型病毒性肝炎引起，可选用直接抗病毒药物，像索磷布韦维帕他韦等，能有效清除丙肝病毒。针对药物性肝损伤： 首先要停用可疑的肝损伤药物，避免进一步加重肝脏负担。然后根据肝损伤的严重程度进行相应处理，轻度损伤的话，一般停药后肝脏可逐渐自行修复；中重度损伤可能需要使用保肝药物辅助恢复。
对症支持治疗方面
营养支持： 肝功能不全患者往往存在蛋白质合成障碍等问题，需要保证充足的营养摄入。可以适当补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶等，每天蛋白质的摄入量可根据患者情况调整，一般建议每公斤体重1 - 1.5克左右。同时要补充维生素，尤其是维生素B、C、K等，维持身体正常代谢。保肝药物应用： 常用的保肝药物有多烯磷脂酰胆碱，它可以保护肝细胞膜，促进肝细胞修复。还有还原型谷胱甘肽，具有抗氧化作用，能减轻肝脏的氧化应激损伤。
并发症防治方面
腹水的防治： 如果肝功能不全患者出现腹水，要限制钠的摄入，每天钠的摄入量应限制在200 - 300毫克。同时可使用利尿剂，如螺内酯联合呋塞米，螺内酯开始剂量一般为每天100毫克，根据利尿效果调整剂量；呋塞米开始剂量每天20 - 40毫克，可逐渐增加剂量，但要注意监测电解质，防止出现低钾血症等并发症。肝性脑病的防治： 要限制蛋白质的摄入，急性肝性脑病患者1 - 2天内应禁食蛋白质，慢性肝性脑病患者蛋白质摄入量控制在每天0.8 - 1.0克每公斤体重。还可以使用乳果糖，它能酸化肠道，减少氨的吸收，乳果糖起始剂量一般为每天30 - 60毫升，分3次口服，根据患者排便情况调整剂量。