脱髓鞘病变通常是由脑白质发育不良或脑白质受损导致髓鞘出现损伤、脱落。不同阶段引发病变的原因各异，常见于髓鞘发育不良、自身免疫性疾病、脑血管疾病等。
一、婴幼儿或儿童时期：
1.此时期出现脱髓鞘病变，常见原因是髓鞘发育不良。这可能是由于先天性或后天性因素造成，比如存在基因突变、染色体异常或代谢酶异常等，这些因素会致使髓鞘发育不良或髓鞘合成受损伤，进而引发脱髓鞘病变。
2.此时需要尽快查明原因，若能给予相应的补充代谢酶或者进行基因细胞治疗，可对部分病变起到改善作用。
二、青壮年时期：
1.在青壮年时期发现脱髓鞘病变，主要源于自身免疫性原因。抗体与髓鞘细胞产生变化都可能影响髓鞘功能，从而导致出现脱髓鞘病变的情况。
2.常见于多发性硬化、视神经脊髓炎等疾病，临床上通常采用免疫球蛋白治疗、血浆置换以及大剂量激素冲击疗法来治疗自身免疫性的脱髓鞘病变。
三、老年时期：
1.老年时期出现脱髓鞘病变，常见原因是脑血管硬化、狭窄、斑块导致的缺血情况，部分老年人可能与家族遗传性脑血管病有关，这些均可引起脱髓鞘病变。
2.一般主要以治疗脑血管病的病因或基础为主，即通过对高血压、糖尿病、高血脂的控制来进行治疗。
对于脱髓鞘病变，可通过脑脊液检查、影像学检查、血清检测、电生理检查、脑组织病理学检查等来诊断，以判断脱髓鞘病变的原因，进而进行针对性治疗，避免延误病情。
总之，脱髓鞘病变在不同阶段原因不同，诊断时要综合多种检查方法，明确原因后采取相应的治疗措施。