严重强迫症是否会变成精神病需依自身实际情况判断。若严重强迫症得到及时控制与治疗，病情能改善，通常不会变成精神病；但若强迫症持续加重且未及时医治，可能会引发精神病。精神病指严重心理障碍，患者在认识、情感、意志、动作行为等心理活动方面会出现持久且明显异常。
一、通常不会
1.强迫症通常是反复持久出现强迫观念和强迫行为，可由遗传、人格特质、精神压力大、负性情绪、应激性生活事件刺激等引起。严重时会有强迫观念、联想，以及强迫行为，甚至出现回避行为和强迫情绪，导致焦虑、抑郁、恐惧等。
2.如果患病后遵医嘱口服利培酮片、奥氮平片等药物治疗，并由专业心理医生通过心理疗法疏导，有助于缓解不良情绪，促进强迫症恢复。积极治疗后病情稳定且未持续加重或反复发作，此时严重强迫症一般不会变成精神病。
二、可能会
1.严重强迫症若不及时治疗，多会产生强迫联想或怀疑，病情持续加重且不能有效控制，易导致情绪常不稳定，严重强迫症患者可能出现抑郁、焦虑、进食障碍以及抽动症状等共病现象，极少数强迫症患者还可能合并精神分裂症。
2.此时严重强迫症可能会变成精神病。若有严重强迫症行为，应及时前往医院精神心理科就诊，通过与医生交流、自我测评等检查明确病情严重程度并积极治疗以控制病情。且强迫症是慢性病，需长期治疗，患者要及时与医生保持沟通以控制病情发展。
总之，严重强迫症有变成精神病的可能，关键在于是否及时有效治疗和控制病情发展。