视神经萎缩目前并没有特效的完全治愈的疗法，但可以通过一些方法来控制病情进展和改善部分视力。一般来说，治疗主要包括针对病因治疗以及一些辅助疗法。
病因治疗方面
针对眼部疾病： 如果是青光眼导致的视神经萎缩，需要积极控制眼压。例如，一些降眼压药物如β - 受体阻滞剂（噻吗洛尔等）可以通过减少房水生成来降低眼压；如果药物控制不佳，可能需要进行手术治疗，如小梁切除术等。对于视神经炎引起的视神经萎缩，早期可能需要使用糖皮质激素进行抗炎治疗，如静脉滴注甲泼尼龙等。针对全身疾病： 若是由多发性硬化引起的视神经萎缩，可能需要使用免疫调节剂进行治疗，如干扰素β - 1a等。对于缺血性视神经病变导致的视神经萎缩，需要改善眼部的血液供应，可使用扩张血管的药物，如复方樟柳碱等，同时控制基础疾病如高血压、糖尿病等，将血压控制在140/90mmHg以下，血糖控制在空腹血糖6 - 7mmol/L左右、餐后血糖8 - 10mmol/L左右等合理范围。
辅助疗法方面
神经营养药物： 可以使用维生素B族药物，如维生素B1、维生素B12等，它们有助于维持神经的正常代谢。一般来说，维生素B1可以口服，每次10 - 20mg，每天3次；维生素B12可以肌肉注射，每次0.5mg，每周2 - 3次。还有神经生长因子类药物，虽然目前应用相对受限，但有研究表明它可能对视神经有一定的保护和修复作用。高压氧治疗： 高压氧治疗可以增加眼部的氧含量，改善视神经的缺氧状态。一般需要在高压氧舱内进行治疗，每次治疗通常持续60 - 90分钟左右，一个疗程可能需要进行10 - 20次左右的治疗，但具体疗程要根据患者的病情来定。视觉康复训练： 可以进行一些视觉功能训练，如对比度敏感度训练、视野训练等。对比度敏感度训练可以通过使用不同对比度的刺激图案来进行，帮助患者提高在不同对比度环境下的视觉识别能力；视野训练则可以通过特定的仪器设备，让患者进行视野范围的拓展训练等，不过这些训练需要在专业的视光师指导下进行。