盐酸美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者,其适应症主要为慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速等。
一、服用盐酸美西律片的不良反应:
1.胃肠反应:这是最常见的不良反应。包括恶心、呕吐等,且有肝功能异常的相关报道,如GOT增高。
2.神经方面:是第二位常见不良反应。具体表现有头晕、震颤(常最先出现手细颤)、共济失调、眼球震颤、嗜睡、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠等。
3.心血管方面:窦性心动过缓及窦性停搏相对较少发生。偶尔会出现胸痛,促心律失常作用如室性心动过速,还可能导致低血压及心力衰竭加剧,对此的治疗包括停药、使用阿托品、升压药、安装起搏器等。
4.过敏反应:可能会出现皮疹。
5.极个别情况下有白细胞及血小板减少。
二、服用盐酸美西律片的注意事项:
1.本品在危及生命的心律失常患者中,有可能使心律失常恶化。在程序刺激试验中,这种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药的发生率高。
2.美西律可用于已安装起搏器的II度和III度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较为安全,但要谨慎使用。
3.美西律可引起严重心律失常,多发生在恶性心律失常患者中。
4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中应谨慎使用。
5.肝功能异常者要慎用。
6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者需慎用。
7.用药期间应注意随时检查血压、心电图、血药浓度。
综上所述,如果服用盐酸美西律片后早搏更厉害,这属于不良反应,应及时与医生沟通,以防止不良反应加重。
