左边肋骨下方疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为肋软骨处疼痛，有时会伴有肿胀和压痛。肋软骨炎的病因尚不清楚，可能与病毒感染、创伤、慢性劳损等有关。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致左侧肋骨下方疼痛。胸膜炎通常伴有咳嗽、深呼吸或胸部运动时疼痛加剧等症状。
3.胃溃疡：胃溃疡可引起左上腹疼痛，有时疼痛可能会向左肋骨下方放射。此外，还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
4.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也可能导致左侧肋骨下方疼痛。疼痛通常较为剧烈，并可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。
5.心脏疾病：部分心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起左侧肋骨下方疼痛。这种疼痛通常与体力活动或情绪激动有关，并可能向左肩、左臂等部位放射。
6.肋间神经炎：肋间神经炎是指肋间神经的炎症，可导致左侧肋骨下方疼痛。疼痛通常为刺痛或灼痛，有时会在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
7.其他原因：左侧肋骨下方疼痛还可能与脾脏疾病、左侧肺部疾病、肌肉拉伤、骨折等有关。
如果疼痛持续时间较长、程度较严重或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，同时避免食用辛辣、刺激性食物。