嘴唇发紫除正常先天性色素沉着外，异常的嘴唇发紫通常由缺血缺氧引起，与环境因素、心血管疾病、血液疾病、肺部疾病、药物因素、肾脏疾病以及不良生活方式等存在一定关联。具体如下：
一、环境因素
1.人若长时间处于高原地区，可能因缺氧而导致嘴唇发紫。
2.长期处于寒冷环境，机体血液循环不畅，也会引发嘴唇发紫。
二、心血管疾病
1.血液循环差的人易患心血管疾病，如中风、心脏病等，常出现嘴唇发紫现象。
2.其他会导致嘴唇发紫的常见心血管疾病如房间隔缺损、室间隔缺损、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉狭窄、主动脉导管未闭合以及高血压性心脏病等，通常还伴有四肢末梢的缺氧表现。
三、血液疾病
1.贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症、红细胞增多症、周围循环缺血性疾病以及淤血性疾病等血液疾病也会致使嘴唇发紫。具体病因需到医院就诊检查后明确。
四、肺部疾病
如心力衰竭、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部疾病，可能因缺氧而表现为嘴唇发紫。
五、药物因素
1.药物中毒或化学物质中毒引发高铁血红蛋白血症时，机体内血红蛋白携氧能力下降甚至丧失，导致缺氧，从而表现为嘴唇发紫。
2.服用硫化物时可使体内产生大量硫化血红蛋白，该蛋白不能与氧气结合，造成缺氧，出现嘴唇发紫。
六、肾脏疾病
在排除心血管疾病后，要留意某些肾脏疾病，比如慢性肾上腺皮质功能减退时，也可见嘴唇发紫。
七、不良生活方式
如长期抽烟饮酒的人，往往会有嘴唇发紫的症状。
总之，嘴唇发紫可能是多种因素导致的，当发现嘴唇发紫时，应根据具体情况综合分析判断，必要时及时就医，以明确原因并采取相应的治疗措施。