鼻腔里出现难闻臭味，常见原因包括：一、鼻腔异物：在儿童中较为多见，因其好奇心强，玩耍时可能将豆类、花生米、果核、小玩具等塞入鼻腔而无法排出，又未及时告知家长，时间久了，异物存于鼻腔导致鼻腔粘膜发炎，多呈单侧性鼻阻塞，并出现脓性且带有臭味的鼻涕。对此，建议带孩子到医院耳鼻喉科，由医生进行鼻内镜检查，家长切勿擅自处理，以防异物掉落误入气管使孩子鼻腔出现感染
二、萎缩性鼻炎：常见于青年人，患此病者多半嗅觉失灵，自己闻不到异味，但他人难以忍受此臭味，常远远避开，有些恶臭严重的病人，在较远距离就可闻到臭味，故有臭鼻症之称。可每日用生理盐水进行鼻腔冲洗，以去除痂皮与臭味，清洁鼻腔并刺激鼻粘膜增生。若保守治疗无效可采用手术治疗
三、恶性肿瘤：因恶性肿瘤引发的鼻腔异味多见于中老年人。这类患者除鼻腔有臭味外，还常伴有自发性出血、头痛等症状。所以当中老年人无明显原因而仅出现鼻腔有臭味或常有鼻出血现象时，应警惕恶性肿瘤的可能性。在治疗方面可采取手术结合放、化疗的方式，或单纯进行化疗与放疗
四、骨髓炎：如额骨骨髓炎、筛窦炎、小儿上颌骨骨髓炎等，有脓液流出时会有臭味，可能被误认为是鼻腔的臭味。此时应进行相关的细菌培养以及药敏检查，根据具体结果选用有针对性的抗生素，如环丙沙星、庆大霉素、先锋霉素等联合应用，效果较好
五、干酪性鼻炎：鼻腔或鼻窦内充满着类似豆腐乳渣状的污物，会破坏骨质并产生恶臭。可外用鼻炎滴剂，口服鼻炎宁颗粒以及头孢类抗生素药物进行治疗。
总之，当鼻腔出现异味时，应根据具体情况查找原因并及时采取相应的治疗措施。