手上出很多手汗可能与精神紧张、原发性局部多汗症、汗腺分泌异常等有关，可以采取以下治疗措施。
1.一般治疗：如果手汗是由于情绪紧张、兴奋等引起的，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。可以通过调整心态、放松心情、避免过度紧张等方式来缓解。
2.药物治疗：
外用药物：常用的外用药物包括5%明矾溶液、0.5%醋酸铝溶液等，可减少汗液分泌。
口服药物：对于症状较严重的患者，可以口服抗胆碱能药物，如阿托品、东莨菪碱等，可抑制汗腺分泌。
3.物理治疗：
浅层X线照射：可抑制汗腺分泌，适用于症状较轻的患者。
离子电渗疗法：可破坏汗腺分泌功能，适用于症状较严重的患者。
4.手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括交感神经切除术、胸腔镜下交感神经切断术等。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者应注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免长时间接触水、肥皂等刺激性物质。