颈椎疼痛伴有头晕恶心，这种情况常见于颈型颈椎病和椎动脉型颈椎病。颈部周围神经或血管受到压迫，会影响脑部供血，从而出现疼痛或头晕恶心等不适症状。
一、颈型颈椎病：
1.病因：多因长期伏案工作、颈部肌肉扭伤、小关节关节囊嵌顿、椎间盘病变等引起，会压迫周围神经。
2.症状表现：主要表现为颈椎疼痛，甚至颈部剧痛，疼痛可放射到枕顶部或肩部。严重时，在头颈活动时可能因疼痛而受到限制，头会偏向一侧，或需要用手托住下颌来缓解疼痛，同时还可能伴有头晕恶心的情况。
3.治疗方法：可进行局部热敷；也可前往医院接受牵引制动、按摩、针灸理疗等以帮助缓解症状；或在医生指导下使用布洛芬等非甾体抗炎药来止痛。
二、椎动脉型颈椎病：
1.病因：主要是由于颈椎前缘增生的钩椎关节对椎动脉产生刺激，或颈椎横突孔增生形成环形压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛狭窄，进而使颈椎疼痛不适。
2.症状表现：由于进入大脑的血供减少，会引起眩晕、恶心、呕吐等症状。
3.治疗方法：以扩张血管治疗为主，可在颈部进行局部热敷以扩张血管、增加血流量来缓解眩晕。也可在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊来扩张颈部血管、改善症状。同时要避免急性转动头颈部，以防椎动脉受到骨刺压迫而引发眩晕。若严格保守治疗效果不佳，可进行手术治疗，如行钩椎关节切除和横突孔切开，以彻底解除增生骨质对椎动脉的压迫。
总之，当出现颈椎疼痛伴头晕恶心时，要考虑颈型颈椎病和椎动脉型颈椎病的可能，应根据具体情况选择合适的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断和进一步治疗。