痔疮手术后大便后感觉有东西脱出，主要原因通常是痔疮复发或创面水肿，需依据具体病因进行处置。
一、痔疮复发：痔疮是因痔静脉丛异常曲张而形成的病变，严重者会采取外科手术治疗。但术后若不注重生活饮食调理，易使痔静脉内压力升高，进而导致痔疮复发。在解大便时，肛管内压力会增高，痔核便会向外脱出。对此，患者可涂抹痔疮药膏进行医治，同时配合服用草木犀流浸液片和槐角丸等药物。要是情况严重，则可能需要再次手术治疗。
二、创面水肿：痔疮手术后肛管部位会留有创面，早期其充血和水肿较为显著。解大便时因肛管内压力升高，再加上大便的摩擦刺激，会致使创面的充血水肿进一步加重，从而刺激肛肠部位的感觉神经，让患者有有东西脱出的感觉。一般可使用高锰酸钾溶液坐浴，再配合服用迈之灵等药物，这样能缓解症状。
建议患者及时到医院复诊，查明原因，在医生指导下进行治疗。同时要注意生活饮食的调理，避免久蹲久坐，保持清淡饮食，确保大便通畅，这对痔疮手术后的恢复是很有利的。
总之，痔疮手术后出现大便后感觉有东西脱出的情况，要明确原因后采取针对性的解决措施，并且要重视日常护理，以促进恢复。