同房时小腹疼痛的原因可能有以下几点：
1.生理性因素：
同房动作过于剧烈：可能导致腹部肌肉痉挛或碰撞，引起疼痛。
精液过敏：少数女性可能对精液过敏，导致同房时小腹疼痛。
排卵期：部分女性在排卵期时，卵泡破裂可能会引起小腹部疼痛。
2.病理性因素：
盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎、子宫内膜炎等，同房时可能刺激炎症部位，引起疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，在同房时可能引起疼痛。
其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病也可能导致同房时小腹疼痛。
其他：男性动作过于粗暴、同房时间过长等，也可能导致女性小腹疼痛。
如果同房时小腹疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如白带异常、阴道出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，如B超、白带常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。