耳朵边长痘痘，其成因包括雄性激素和皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管开口角化过度、痤疮丙酸杆菌感染等。
一、雄性激素和皮脂腺分泌过多：处于青春期的人群，耳朵边长痘痘常是由雄性激素和皮脂腺分泌过多所致。这类人体内的雄激素分泌量相对较多，使得毛囊皮脂腺的雄激素受体敏感性增强，当雄激素作用于皮脂腺时，会引发皮脂腺增生肥大，进而分泌出更多皮脂，最终导致痘痘出现。
二、毛囊皮脂腺导管开口角化过度：皮脂腺分泌的油脂需通过导管排泄到体表，若毛囊皮脂腺导管开口发生角化，会致使管腔变窄，甚至出现管腔堵塞的情况，这就会影响油脂的正常排泄，在导管内形成粉刺。若这种情况发生在耳朵部位，就会造成耳朵边长痘痘。
三、痤疮丙酸杆菌感染：耳朵旁边的毛囊皮脂腺分泌量增多时，会给痤疮丙酸杆菌创造良好的生存条件，从而引发痤疮丙酸杆菌感染。细菌大量繁殖生长会对皮肤形成刺激，进而引起长痘现象。
总之，耳朵边长痘痘可能是由上述多种原因综合导致的，了解这些原因有助于更好地进行预防和治疗。