慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,或伴幽门腺化生和肠腺化生的一种慢性胃部疾病。据相关统计,在胃镜检查诊断的慢性胃炎患者中,慢性萎缩性胃炎约占10%~20%。
病因是什么
幽门螺杆菌感染: 幽门螺杆菌是引发慢性萎缩性胃炎的重要因素,约60%~90%的慢性萎缩性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌能产生尿素酶等物质,损伤胃黏膜,引发炎症反应,长期感染可导致胃黏膜萎缩。不良饮食习惯: 长期食用辛辣、油腻、过咸、过酸等刺激性食物,或者长期吸烟、酗酒,都可能刺激胃黏膜,增加患慢性萎缩性胃炎的风险。比如,长期大量饮酒会直接损伤胃黏膜,影响胃黏膜的正常修复和代谢。
有哪些常见症状
消化不良: 患者常出现上腹部饱胀感,尤其是在进食后较为明显,还可能伴有嗳气、反酸、恶心等症状。部分患者会感觉食欲减退,进食量较以往减少。腹痛: 疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或钝痛,疼痛没有明显的规律性,有的患者在进食后疼痛会加重,有的则在空腹时感觉不适。例如,有些患者会描述上腹部有隐隐的刺痛感,持续时间不定。
如何诊断该病
胃镜检查: 胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、颜色、血管纹理等情况,还能取病变组织进行病理活检,以明确胃黏膜萎缩、肠化生等病变程度。一般建议40岁以上人群或有消化不良等症状的人群定期进行胃镜检查。病理活检: 病理活检是确诊慢性萎缩性胃炎的关键。医生会从胃镜下取少量胃黏膜组织,送到病理科进行显微镜下观察。通过病理活检可以确定胃黏膜有无萎缩、肠腺化生以及有无异型增生等情况,从而为制定治疗方案提供依据。
