肺结核肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病。全球约有1/3的人感染过结核分枝杆菌,其中部分人会发展为活动性肺结核。

肺结核的传播途径

空气传播:肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有结核分枝杆菌的飞沫,被他人吸入后就可能感染。比如在密闭空间里,一个肺结核患者咳嗽,周围人吸入带有病菌的飞沫就有被感染风险。密切接触传播:与肺结核患者长期密切接触的人群,感染几率相对较高。像家庭中与肺结核患者共同生活的成员,尤其是免疫力较低的老人、儿童等。

肺结核的症状表现

典型症状:咳嗽咳痰是常见症状,一般咳嗽咳痰会持续2周以上。还可能伴有咯血,痰中带血丝或者少量咯血。同时会有低热,多为午后低热,体温一般在37.3~38℃之间,还会伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等全身症状。不典型症状:有些患者症状不明显,可能仅表现为轻微咳嗽,容易被忽视。还有些患者以呼吸道外症状为首发表现,比如关节疼痛、皮疹等,容易被误诊为其他疾病。

肺结核的诊断方法

影像学检查:胸部X线检查是常用的初步筛查方法,可以发现肺部是否有病变阴影。胸部CT检查比X线更清晰,能发现更小的病灶以及病变的细节情况,有助于更准确地诊断肺结核。痰液检查:痰涂片抗酸染色镜检是简单快速的检查方法,如果找到结核分枝杆菌,对诊断有重要意义。另外,痰结核分枝杆菌培养可以确定是否为结核分枝杆菌感染,而且还能进行药物敏感性测试,为后续治疗用药提供参考。

肺结核的预防措施

接种疫苗:接种卡介苗是预防肺结核的有效措施之一,尤其是对儿童有较好的保护作用。新生儿出生后一般会接种卡介苗,不过卡介苗对成人的保护效果相对有限。隔离传染源:对于传染性肺结核患者,要进行隔离治疗,避免与他人密切接触,防止病菌传播。比如患者应单独居住,房间要经常通风换气。增强免疫力:保持健康的生活方式,均衡饮食,保证充足的睡眠,适度运动等,都有助于增强身体免疫力,降低感染肺结核的风险。比如每天进行30分钟左右的有氧运动,像快走、慢跑等。