苯妥英钠片主要用于治疗癫痫大发作、精神运动性发作等癫痫相关病症，还可用于治疗三叉神经痛等。一般来说，它在抗癫痫治疗中有着较为重要的地位。
抗癫痫方面的作用
控制癫痫发作：
苯妥英钠片能通过稳定神经元细胞膜，阻止癫痫病灶的异常放电扩散，从而起到控制癫痫发作的作用。它对癫痫大发作（全身性强直 - 阵挛发作）有较好的疗效，可减少发作的频率和严重程度。例如，对于一些频繁出现全身抽搐、意识丧失等症状的癫痫大发作患者，使用苯妥英钠片后能在一定程度上使发作得到控制。
对部分癫痫类型的作用：
除了大发作，它对精神运动性发作（复杂部分性发作）也有一定的治疗效果。可以改善患者在发作时出现的精神症状和部分运动障碍等表现。
治疗三叉神经痛方面的作用
缓解疼痛：
苯妥英钠片能够抑制神经的异常放电，从而缓解三叉神经痛患者的疼痛症状。三叉神经痛表现为面部三叉神经分布区域的剧烈疼痛，像闪电样、刀割样的疼痛，苯妥英钠片可以在一定程度上减轻这种疼痛给患者带来的痛苦。
辅助治疗：
它常作为三叉神经痛的辅助治疗药物之一，配合其他治疗方法使用，有助于提高治疗效果，帮助患者更好地控制疼痛发作。
其他可能的作用
抗心律失常：
苯妥英钠片还具有抗心律失常的作用，可用于治疗室性心律失常，尤其是对洋地黄中毒引起的室性心律失常有较好的疗效。它能抑制心脏的异位节律，恢复心脏的正常节律。不过，其抗心律失常的应用相对癫痫和三叉神经痛的应用来说，针对性会更强一些，需要在医生的严格评估下根据具体病情使用。