窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。引起窦性心动过缓的病因有多种，以下是详细介绍。
生理性因素
运动员等长期运动人群：经常参加体育锻炼的人，比如马拉松运动员，他们的心肌比较强壮，心脏的泵血功能较好，在安静状态下心率可能会低于60次/分钟，这是因为长期运动使迷走神经张力增高，属于生理性的窦性心动过缓，一般无需特殊治疗。睡眠状态：人在睡眠时，身体代谢减慢，心率也会相应减慢，成年人在睡眠中心率可低至40 - 50次/分钟左右，这也是生理性的情况。
病理性因素
心血管系统疾病：
- 心肌梗死：在急性心肌梗死发病早期，尤其是下壁心肌梗死时，常常会出现窦性心动过缓，这是因为梗死区域影响了心脏的传导系统。
- 病态窦房结综合征：这是由于窦房结及其周围组织病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可出现窦性心动过缓，还可能伴有窦性停搏、窦房传导阻滞等情况，严重时需要植入心脏起搏器来治疗。
全身性疾病：
- 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，心率减慢。患者除了窦性心动过缓外，还可能有乏力、怕冷、水肿等表现，通过检测甲状腺功能可以明确诊断，然后给予甲状腺素替代治疗。
- 颅内压增高：当颅内压升高时，比如患有脑出血、脑肿瘤等疾病，会刺激迷走神经，导致心率减慢。患者往往伴有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高的表现。
药物因素
β受体阻滞剂：像普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂，它们能阻断心脏的β受体，减慢心率。如果使用剂量不当，就可能引起窦性心动过缓。比如一些高血压患者服用较大剂量的美托洛尔后，可能出现心率减慢的情况。洋地黄类药物：地高辛等洋地黄类药物，是通过抑制心肌细胞膜上的钠 - 钾 - ATP酶，使细胞内钙增加，加强心肌收缩力，但同时也会影响心脏传导系统，过量使用时可能导致窦性心动过缓。