高血脂症是否需长期吃药可依患者症状轻重判断，要点如下：
一、若患者症状较轻或无症状，可通过饮食控制或运动等让血脂恢复正常且不再升高，此时无需长期吃药。
二、若患者出现黄色瘤、角膜环、体力衰退、肥胖等较严重不适症状，则需长期吃药。患者可在医生指导下用洛伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物治疗，若不能耐受他汀类药物，可在医生指导下用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类药物治疗。
以下是对各要点的详细阐述：
1.对于症状较轻或无症状的情况：饮食控制是很重要的方面，患者应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例。同时，规律的运动也能帮助调节血脂，如坚持每周进行几次慢跑、体操、太极拳等运动，这不仅能增强体质，还能提高免疫力。通过这些措施，有可能实现血脂的良好控制，从而避免长期服药。
2.对于症状较重的情况：
(1)他汀类药物，如洛伐他汀和辛伐他汀，它们能有效降低胆固醇水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），进而降低心血管疾病的风险。
(2)贝特类药物，像非诺贝特和苯扎贝特，主要用于降低甘油三酯水平。
患者在日常生活中还应注意：
1.定期进行血脂检查，严格遵医嘱用药，切勿私自更改药物用量，以免影响疗效。
2.养成良好的生活习惯，如保持充足睡眠、避免过度劳累等。
总之，高血脂症患者应根据自身症状情况，在医生指导下选择合适的治疗方案，同时注重生活方式的调整，以更好地控制血脂水平，维护身体健康。