孕期同房疼可能由生理性因素或病理性因素引起，包括阴道炎、子宫颈息肉等，需及时治疗。
一、生理性因素
1.孕期孕激素和雌激素水平增加，可能出现阴道分泌物增多现象，但部分孕妇因精神紧张、焦虑而导致阴道干涩，易在同房时出现疼痛感觉。
2.同房时动作过于激烈，刺激子宫引起收缩，导致腹痛，从而表现为孕期同房疼。这种情况无需特殊治疗，注意放松心情，减轻同房力度及频率可逐渐好转。
二、病理性因素
1.阴道炎：孕期机体新陈代谢加快，阴道分泌物增多，若不注意个人卫生，细菌易入侵繁殖导致阴道炎。阴道局部黏膜或外阴皮肤出现炎症性改变，伴有水肿、充血等症状，同房摩擦时会疼痛，即孕期同房疼。此时需针对原发病治疗，如孕妇患外阴阴道假丝酵母菌病，需遵医嘱谨慎使用制霉菌素片等药物。
2.子宫颈息肉：炎症持续刺激会使子宫颈管腺体和间质局限性增生，增生增大后向子宫颈外口突出形成子宫颈息肉。同房刺激子宫颈可导致充血、水肿，引起孕期同房疼，还常伴有白带增多且有异味等症状。这种情况需尽量避免孕期同房，注意随访观察息肉大小，等孕期结束后再考虑是否进行子宫颈息肉摘除术。
孕期较为关键，孕妇应及时前往医院产科进行分泌物检查及B超等相关检查，以明确具体原因，由医生给出合理治疗方案。