疝气的最佳治疗方案主要包括手术治疗和非手术治疗。一般来说,1岁以下婴幼儿的疝气有自愈可能,可先观察;而1岁以上及成人疝气通常需手术治疗。
非手术治疗情况
婴幼儿疝气:
适用人群:1岁以下的婴幼儿疝气有一定自愈几率。因为婴幼儿的腹壁肌肉可能会随着生长发育逐渐强壮,有可能使疝气自行愈合。注意事项:要避免让婴幼儿剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,因为腹压增加会加重疝气症状。如果疝气发生嵌顿(疝气包块不能回纳,且伴有疼痛、呕吐等症状),需立即就医。
成人轻症状且不能耐受手术者:
可使用疝气带:疝气带可以起到一定的压迫作用,防止疝气突出。但疝气带只能暂时缓解症状,并不能从根本上治愈疝气,而且使用时要注意正确佩戴,避免局部皮肤受压损伤。不过这种情况只是暂时缓解,最终还是建议手术治疗。
手术治疗方式
传统疝修补术:
手术原理:是将疝缺损处用自身组织进行缝合修补。这种手术方式历史悠久,但术后疼痛相对较明显,恢复时间也较长,复发率相对稍高一些。适用情况:适用于一般情况较好、没有严重基础疾病的疝气患者。
无张力疝修补术:
手术特点:是用人工合成材料补片来进行修补,这种方式疼痛较轻,恢复相对较快,复发率也较低。适用范围:应用比较广泛,对于大多数疝气患者都可以采用这种手术方式,尤其是年老体弱、复发疝等情况。
腹腔镜下疝修补术:
手术优势:具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,而且可以同时发现双侧是否有隐匿的疝气。适用情况:对于双侧疝气或者复发性疝气患者比较适合,不过该手术对医生的技术要求相对较高,需要在具备相应设备和技术条件的医院开展。
