窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分钟。正常窦性心律的频率是60~100次/分钟,当低于60次/分钟时就是窦性心动过缓。
常见病因有哪些
生理性因素: 运动员、长期从事重体力劳动的人,他们的心脏功能较好,心率可能偏慢,可低于60次/分钟,但一般没有不适症状。病理性因素: 甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,会出现窦性心动过缓;颅内疾患,像脑出血、脑肿瘤等影响到调节心率的中枢时,也可能引发窦性心动过缓;某些药物影响也会导致,比如β受体阻滞剂、胺碘酮等药物使用不当,可能引起心率减慢。
有哪些表现
无症状情况: 当窦性心动过缓心率不是很慢,而且身体适应了这种较慢的心率时,可能没有明显症状,只是在体检或者做心电图时被发现。有症状情况: 如果心率过慢,低于50次/分钟,可能会出现头晕、乏力、胸闷等不适,严重时甚至会出现黑矇、晕厥等情况。比如一些病态窦房结综合征患者,就可能因为窦性心动过缓出现上述较明显的不适症状。
如何诊断
心电图检查: 这是诊断窦性心动过缓的主要方法。通过心电图可以直接测量心率,明确是否低于60次/分钟,并且能观察心律的情况。动态心电图监测: 有时候一次心电图检查发现窦性心动过缓,还需要进行动态心电图监测,它可以连续记录24小时甚至更长时间的心电图,能更全面地评估心率变化情况,看是否存在长时间的窦性心动过缓以及是否伴有其他心律失常等情况。
如何处理
无症状的轻度窦性心动过缓: 如果只是轻度的窦性心动过缓,而且没有任何不适症状,通常不需要特殊治疗,定期复查心电图观察心率变化就行。有症状或严重的窦性心动过缓: 如果因为窦性心动过缓出现明显症状,或者心率非常慢,比如低于40次/分钟,可能需要考虑安装心脏起搏器来治疗,以保证心脏有足够的心率来维持正常的血液循环,满足身体各器官的供血需求。
