子宫肌瘤的保守治疗方法有哪些

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,主要由子宫平滑肌细胞增生形成,也叫子宫平滑肌瘤。保守治疗包含期待疗法与药物治疗。

一、子宫肌瘤保守治疗需满足以下条件:

1.肌瘤不超6周妊娠大小。

2.已绝经且无症状。

3.近绝经能用非手术治疗减少出血量。

4.不能耐受手术。

若患者无症状(如无月经量增多、经期延长、周期缩短、下腹痛、尿频、尿急、排尿困难、便秘等)且无恶变征象,可进行期待治疗,定期复查B超和肿瘤标志物以观察肌瘤大小变化。

二、药物治疗目的在于减轻症状或术前缩小肌瘤体积以降低手术难度,药物包括:

1.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)。

2.米非司酮。

3.达那唑等,可缓解症状和抑制肌瘤生长,但停药后肌瘤可能又增大甚至比原来还大,必要时仍需手术(如肌瘤切除术或子宫切除术)。

三、若子宫肌瘤患者伴有阴道出血量多,可使用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角、米索前列醇)及止血药物(如止血敏、氨甲苯酸、安特诺新等),起到一定辅助止血作用,减轻贫血症状。

总之,对于子宫肌瘤的治疗,要根据具体情况选择合适的方法,保守治疗有其适用条件,药物治疗能缓解一定症状,若出血量大可配合使用相关收缩剂和止血药,而必要时手术治疗不可避免。