短P-R综合征是指体表心电图P-R间期<0.12S,QRS波时限正常,无预激波,不伴有ST-T改变。其病因多样,除了L-G-综合征,还可见于小房室结、房室结发育不良、房室结双径路、慢性肺部疾病、心肌病、急性心梗早期特别是下壁心梗最初几天等。对于短P-R综合征,应进一步进行电生理检查。如果有明确的室上性心动过速发作,可直接进行心内电生理检查及射频消融治疗;如果无明确室上性心动过速发作,则以首选食管心房调搏(TEAP)为宜,因为它不仅能明确病因,还可测定相关的电生理参数,并且属于无创检查。
一、短P-R综合征的特点:
1.体表心电图P-R间期<0.12S。
2.QRS波时限正常。
3.无预激波。
4.不伴有ST-T改变。
二、短P-R综合征的病因:
1.L-G-综合征。
2.小房室结。
3.房室结发育不良。
4.房室结双径路。
5.慢性肺部疾病。
6.心肌病。
7.急性心梗早期,特别是下壁心梗最初几天。
三、短P-R综合征的处理:
1.进一步行电生理检查。
2.如有明室上性心动过速发作,直接行心内电生理检查及射频消融治疗。
3.如无明确室上性心动过速发作,首选TEAP,其优势包括明确病因和测定电生理参数,且为无创检查。
总之,短P-R综合征具有特定的心电图表现和多种可能的病因。在处理上需根据具体情况选择合适的检查和治疗方法,TEAP在某些情况下具有重要作用。
