成年人晚上尿床可能由多种原因引起，包括过度劳累、饮水过多、尿道炎、尿路结石、神经受损等，需根据具体情况加以改善。
一、过度劳累：
经常参与剧烈运动或从事重体力劳动，身体过度疲惫时，晚上可能出现不自主排尿现象。此时需要充分休息，避免过度劳累，以缓解这种状况。
二、饮水过多：
如果睡前饮水量较大，尿液生成就会增多，在睡梦中就容易发生尿床。所以要控制好饮水量，尤其避免睡前大量饮水。
三、尿道炎：
泌尿系统遭受病原微生物感染而引发尿道炎，可能导致短暂性尿失禁，同时伴有排尿增多症状。应遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。
四、尿路结石：
患病后会持续刺激尿道，部分患者可能出现尿血以及晚上尿床的情况。需要到医院进行拍片检查，必要时可选择体外冲击波碎石术来治疗。
五、神经受损：
神经功能出现损伤后，很可能对排尿系统产生影响，致使患者出现尿失禁，晚上睡觉会有尿床表现，需到医院进行神经修复治疗。
如果尿床症状频繁出现，建议及时就医，在医生指导下进行对症治疗。
总之，成年人晚上尿床的原因多样，要明确具体原因并采取相应措施，若症状持续或加重，应及时寻求专业帮助。