肚脐左侧按压疼有硬块，可能出现的情况包括：一是老年患者长期便秘致大便干结形成硬块堵塞肠道引发疼痛；二是结肠癌，左半结肠癌堵塞肠道导致疼痛，需结肠镜检查确诊；三是皮下硬块伴感染，要腹部彩超检查；四是左肾肿瘤伴感染，得完善尿常规及肾脏彩超、CT。
一、老年患者长期便秘导致的情况。对于老年患者来说，如果长期受到便秘的困扰，使得大便变得干结，那么就可能在肠道内形成硬块。这些硬块在堵塞肠道后，就会引起疼痛。因为大便不能顺畅排出，积聚在肠道的特定部位，进而造成局部的不适和疼痛。
二、结肠癌引发的问题。当出现左半结肠癌时，癌组织有可能会堵塞肠道。这种堵塞会带来疼痛等症状。而要明确是否是结肠癌，就需要进行完善的结肠镜检查。通过结肠镜可以直接观察肠道内部的情况，包括是否有肿瘤存在、肿瘤的形态等，以便准确地做出诊断。
三、皮下硬块合并感染的情形。如果在肚脐左侧发现有皮下硬块且合并感染，此时腹部彩超检查就显得很有必要。通过腹部彩超可以清晰地显示出硬块的位置、大小、形态等信息，帮助判断硬块的性质以及是否存在感染等情况。
四、左肾肿瘤合并感染的状况。对于怀疑有左肾肿瘤合并感染的情况，需要完善一系列检查，包括尿常规以及肾脏的彩超和CT检查。尿常规可以提供一些关于泌尿系统是否存在异常的线索，而肾脏彩超和CT则能更详细地显示肾脏的结构和是否有肿瘤等病变。
总之，肚脐左侧出现按压疼且有硬块的情况，原因较为多样，需要结合具体的症状和相关检查来明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。