舌头老发麻可能有以下几种情况：
1.短暂性脑缺血发作：如果存在短暂性脑缺血发作，可能会导致舌头、嘴唇发麻，还可能伴有言语不清、一侧肢体麻木或无力等症状。这是由于脑部血管狭窄或堵塞，导致血液供应不足引起的。
2.神经损伤：面部神经、舌下神经等受到损伤，可能会导致舌头麻木。常见的原因包括头部外伤、感染、中毒、糖尿病等。
3.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能引起舌头麻木。这些疾病通常还会伴有其他症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。
4.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫椎动脉或神经根，导致头部和上肢的血液循环障碍，从而引起舌头麻木。
5.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会引起舌头麻木的副作用。
6.营养不良：缺乏维生素B12、维生素B6等营养素，可能会导致周围神经炎，引起舌头麻木。
7.其他：系统性疾病如贫血、尿毒症等，以及心理因素如焦虑、紧张等，也可能导致舌头麻木。
如果舌头老发麻，建议及时就医，进行相关检查，如头部CT、MRI、颈椎X光或磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。
此外，如果舌头老发麻是由于药物副作用引起的，应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。如果是由于营养不良导致的，应注意补充相应的营养素。如果是由于心理因素引起的，可考虑寻求心理咨询或治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因人而异。如果出现舌头老发麻的症状，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗建议。