小孩换牙后长时间没长出来，可能是由以下原因引起的：
1.正常现象：换牙时间因人而异，有些小孩的恒牙可能需要更长时间才能长出来。如果孩子的其他牙齿都已经正常萌出，且没有其他异常症状，可以先观察一段时间。
2.缺钙：钙是牙齿和骨骼生长的重要元素，如果孩子缺钙，可能会影响恒牙的生长。可以带孩子去医院检查一下血钙水平，如果确实缺钙，可以通过饮食或补充钙剂来补钙。
3.牙龈过厚：如果孩子的牙龈过厚，可能会阻碍恒牙的萌出。可以带孩子去医院，由医生进行牙龈切开术，帮助恒牙萌出。
4.恒牙缺失：如果孩子的恒牙先天缺失，也会导致换牙后长时间没长出来。这种情况需要通过口腔X光片等检查来确诊。
5.其他疾病：某些疾病也可能导致恒牙迟迟不长出来，如佝偻病、先天愚型等。如果孩子有其他异常症状，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.观察：如果孩子的其他牙齿都已经正常萌出，且没有其他异常症状，可以先观察一段时间。
2.补钙：如果孩子缺钙，可以通过饮食或补充钙剂来补钙。
3.就医：如果孩子的牙龈过厚、恒牙缺失或有其他异常症状，需要及时就医，由医生进行相应的治疗。
4.定期检查：可以定期带孩子去医院口腔科检查，了解恒牙的生长情况。
总之，如果孩子换牙后长时间没长出来，家长应该密切关注孩子的情况，如果有异常症状，及时就医。同时，要注意孩子的口腔卫生，让孩子养成良好的刷牙习惯。