多发性重度脑梗恢复情况较为复杂，一般来说完全恢复如常比较困难，但通过积极治疗有部分功能改善的可能。通常在发病后的前3-6个月是康复的黄金时期，若能及时干预，约30%左右的患者可能有一定程度的功能恢复，但也有很多患者会遗留不同程度的后遗症。
康复治疗的关键时期
黄金康复期： 脑梗发生后的前3-6个月是康复的关键时间段。在这段时间内，神经功能有一定的修复潜力，通过积极的康复训练等措施，有助于神经功能的重塑和部分功能的恢复。比如在发病1个月内就开始规范的康复训练，患者肢体功能等方面改善的几率相对更大。后期康复： 超过6个月进入后期康复阶段，神经修复的速度会明显减慢，但仍可以进行一些康复训练来维持现有功能，防止肌肉萎缩、关节僵硬等情况进一步加重。
影响恢复的因素
梗塞部位与范围： 如果梗塞发生在一些重要的功能区域，如语言中枢、运动中枢等，且梗塞范围较大，那么恢复相对困难。例如梗塞范围超过大脑半球的1/3，往往预后较差。而如果梗塞部位相对较“次要”，范围较小，恢复的可能性相对高一些。患者自身状况： 年龄是一个重要因素，年轻患者身体机能相对较好，恢复能力可能比老年患者强。一般60岁以下的患者在多发性重度脑梗后恢复的潜力相对更大。此外，患者是否有其他基础疾病也很关键，如合并严重糖尿病、心脏病等，会影响整体的恢复进程，使恢复难度增加。
康复干预措施
康复训练： 包括肢体运动功能训练、语言训练、认知训练等。对于肢体运动功能障碍的患者，要进行关节活动度训练、肌力训练等，比如让患者进行床上翻身、坐起、站立、步行等训练，每天坚持一定时间的训练，有助于改善肢体运动功能。对于有语言障碍的患者，要进行语言康复训练，如从简单的发音开始，逐步进行词语、句子的表达训练等。药物辅助： 会使用一些改善脑循环、营养神经的药物，如胞磷胆碱钠可以起到营养神经的作用，有助于神经细胞的修复；丁苯酞可以改善脑缺血区的微循环，促进侧支循环建立，对脑梗的恢复有一定帮助，但药物使用需在医生严格指导下进行，不同患者根据具体病情用药不同。日常护理： 要注意预防并发症，如定期翻身防止压疮，进行肺部叩背促进痰液排出预防肺炎等。同时要注意患者的营养支持，保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以利于身体的恢复。