支气管扩张的病人会有什么表现

支气管扩张主要有以下表现:

一、病史方面,支气管扩张患者在童年时期常患有麻疹、百日咳或支气管肺炎,约三分之一的患者有反复发作的急性呼吸道感染史。

二、主要症状包括:

1.咳嗽、咳脓痰:50%到90%的患者有典型的慢性咳嗽、咳脓性痰。每日痰量可达100到400毫升,痰液静置数小时后可分三层,上层为泡沫,中层为黏稠痰液,下层为坏死组织。若伴有厌氧菌感染,会有明显恶臭气味;若伴有铜绿假单胞菌感染,痰液可呈现绿色且伴有腥臭。

2.反复咯血:这是支气管扩张的特点之一,咯血量差异大,可为少量血痰,也可发生大咯血。部分患者以咯血为唯一症状,咳嗽咳痰不明显甚至完全没有,其全身一般情况较好。

3.反复发生的肺部感染:许多患者随着扩张支气管感染的反复出现,会伴有相应支气管肺叶和肺段的感染,导致临床症状急性加重,特点是同一部位反复感染或迁延不愈。

4.慢性感染中毒症状:反复咯血和继发的反复感染会引发全身感染中毒症状,如间歇性发热、胸痛、盗汗、食欲减退、消瘦乏力、贫血等。少数患者可继发淀粉样变,儿童可出现生长发育迟缓和营养不良。

三、体征方面,支气管扩张患者早期可能无阳性体征,一般在病变区域或常见好发部位的肺下部会持续出现固定湿性啰音,咳嗽排痰后虽可暂时消失,但之后又会出现。伴有支气管哮喘或支气管痉挛时可闻及哮鸣音,咳大量脓痰的患者会有杵状指。当出现并发症如肺不张、肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、胸膜炎、脓胸时,则伴有各自相应的体征。

总结概况提示:本文详细阐述了支气管扩张的表现,包括病史、主要症状(咳嗽咳脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状)以及体征等方面,让我们对支气管扩张的相关特征有了更清晰全面的认识。