关键点：肛裂加混合痔，症状不重可保守药物治疗，注意饮食，应用止痛如神汤等熏洗、涂抹痔疮膏；症状重则手术治疗，如混合痔外剥内扎术、扩肛术。
以下是详细阐述：
一、对于患有肛裂加混合痔的患者，如果其症状并非特别严重，即疼痛以及便血症状不太显著时，可以采取保守治疗与药物治疗相结合的方式。
1.饮食方面非常重要，要多进食粗粮、富含粗纤维的食物，以及一些容易消化的食物，同时避免高油腻、高脂肪类食物，这样可以有效缓解便秘情况，促使大便能够顺畅排出。
2.可以运用一些药物来辅助治疗，例如使用止痛如神汤或者苦参汤进行肛周熏洗，这能起到抗炎消肿以及止血的作用。
3.还可以在局部涂抹痔疮膏，以实现对症治疗。
二、而倘若肛裂和混合痔的症状比较严重，比如疼痛和便血症状都十分明显，那么就应当积极地开展手术治疗。
1.可以进行混合痔外剥内扎术。
2.也可以实施扩肛术，用于解决肛门内括约肌痉挛收缩的问题，通过这样的方式能够彻底治愈肛裂。
总结概况提示：针对肛裂加混合痔的情况，需根据症状严重程度选择治疗方式，症状轻时保守药物治疗，注意饮食并合理用药，症状重时手术治疗，具体手术方式包括混合痔外剥内扎术、扩肛术等。具体治疗应结合自身情况，在专业医生指导下进行。