老年性精神病的主要症状包括睡眠障碍（表现为睡眠时间减少、入睡困难、早醒、失眠等）、记忆力下降（有远近记忆下降、错构、虚构及定向障碍，可能导致离家出走、不识熟人等）、片断妄想症状（如被害妄想，认为周围人不利或迫害自己、拿自己东西等）、焦虑抑郁情绪（常以躯体化症状呈现，如各种疼痛等），患者还可能出现冲动、激越行为。
一、睡眠障碍
患有老年性精神病的老年人往往伴有睡眠障碍，像总睡眠时间的减少、入睡变得困难、容易早醒，甚至会有失眠的状况。这主要是由于其躯体疾病等多种因素所导致的。
二、记忆力下降
其记忆力下降体现为远近记忆均有衰退，会出现错构和虚构的情况，同时还伴有定向方面的障碍。这是脑功能受到损害的显著表现，比如会出现不知道回家的路、不认识熟悉的人等情况，甚至可能会离家出走。
三、片断妄想症状
有些患者会产生被害妄想的症状，觉得周围人对自己有不利的行为，有人要迫害自己或者拿自己的东西，还会有被盗感。
四、焦虑抑郁情绪
老年性精神病患者常有抑郁、焦虑等表现，这些情绪常常通过躯体化的症状来展现，会有各种各样的疼痛，患者反复到医院进行各种检查，却往往查不出阳性的结果。
针对老年性精神病的这些症状，主要采取对症治疗的方式，通常会有比较明显的治疗效果。并且在治疗精神症状的同时，一定不能忽视对躯体疾病的治疗。
总之，老年性精神病症状多样，需要全面关注和治疗，尤其是要兼顾精神症状和躯体疾病的治疗。