桡骨远端骨折是常见的骨折类型,约占全身骨折的1/6。这种骨折相对比较厉害,因为它会影响手腕的正常功能,比如腕关节的活动、手部的抓握等。
骨折的常见成因
意外摔倒: 日常生活中,不小心摔倒时手掌撑地,力量传导到桡骨远端,容易引发骨折,尤其是中老年人,骨质相对疏松,更易发生。暴力撞击: 比如交通事故中,手部受到外力猛烈撞击,也可能导致桡骨远端骨折。
骨折后的典型表现
局部疼痛肿胀: 受伤部位会出现明显疼痛,随后很快出现肿胀,手腕处皮肤可能发红,肿胀严重时会影响手部的血液循环。畸形改变: 骨折严重时,手腕部位可能出现畸形,外观上能看出与正常手腕不同,比如桡骨远端向背侧或掌侧移位等情况。
诊断与治疗方式
影像学检查: 一般通过X线检查就能明确桡骨远端骨折的情况,能看到骨折的部位、移位程度等。非手术治疗: 对于一些骨折移位不明显的情况,可以采用手法复位后用石膏或支具固定,固定时间通常需要4~6周,期间要定期复查,观察骨折愈合情况。手术治疗: 如果骨折移位明显,手法复位难以维持复位效果,就需要进行手术治疗,手术会用钢板、钢钉等内固定物来固定骨折部位,术后也需要进行康复训练来恢复手腕功能。
康复训练要点
早期康复: 在骨折固定后的1~2周内,可进行手指的屈伸活动,促进手部血液循环,防止手指关节僵硬,每天可以多次进行,每次活动到手指有轻微酸胀感为宜。中期康复: 固定3~4周后,可逐渐增加手腕的活动度训练,比如做手腕的旋转运动等,但要注意运动幅度由小到大,避免过度活动导致骨折部位再次移位。后期康复: 拆除固定后,要加强手腕力量和灵活性的训练,可进行抓握小球、使用握力器等锻炼,一般需要3个月左右才能基本恢复正常的手腕功能,但具体恢复时间会因个体差异有所不同。
