得了慢性肾衰竭是可以治疗的,但治疗是一个长期过程。目前临床上主要通过多种手段来延缓病情进展,提高患者生活质量。一般来说,通过规范治疗,能在数年甚至更长时间内维持较好的身体状况。
治疗方式有哪些
一般治疗:
饮食调整: 要限制蛋白质摄入,根据病情程度,一般每天每公斤体重摄入0.6~0.8克优质蛋白质,像鸡蛋、牛奶、瘦肉等属于优质蛋白。同时要控制盐分摄入,每天盐的摄入量应控制在3克左右,避免水肿加重。还要严格控制磷的摄入,少吃磷含量高的食物,如动物内脏、坚果等。控制血压: 慢性肾衰竭患者常伴有高血压,需积极控制血压。一般会选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,这类药物不仅能降压,还能减轻肾小球内高压,延缓肾功能恶化。
药物治疗:
纠正贫血: 慢性肾衰竭患者多有贫血,会使用促红细胞生成素进行治疗,刺激骨髓造血,改善贫血症状。同时要补充铁剂,如硫酸亚铁等,以提高治疗效果。调节钙磷代谢: 会使用钙剂,如碳酸钙等,补充身体所需钙,还能结合肠道内的磷,减少磷的吸收;使用磷结合剂,如碳酸镧等,降低血磷水平,预防肾性骨病的发生。
肾脏替代治疗:
血液透析: 是常见的肾脏替代治疗方式之一。一般每周进行2~3次,每次透析时间约4小时左右。通过血液透析机器过滤血液,清除体内的代谢废物和多余水分。腹膜透析: 利用人体自身的腹膜作为透析膜,将透析液灌入腹腔,通过腹膜与血液之间的物质交换来清除毒素和多余水分。腹膜透析可以在家中进行,对患者的生活影响相对较小,但需要注意严格无菌操作,预防腹膜炎等并发症。肾移植: 如果有合适的供体,肾移植是治疗慢性肾衰竭最有效的方法。肾移植后患者的肾功能可以接近正常,生活质量得到明显改善,但需要长期服用免疫抑制剂,预防排斥反应,并且肾移植存在一定的手术风险和术后并发症风险。
