下巴周围反复长闭口粉刺，其成因包括内分泌因素、毛囊皮脂腺导管角化异常、遗传、不良生活方式等。闭口粉刺属于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症，常出现在面部、胸部、背部等皮脂腺分泌旺盛区域，表现为粟粒大扁平或微隆起的毛囊性丘疹。
一、内分泌因素：
1.闭口粉刺形成的病理生理基础是皮脂腺快速发育和过量分泌，而皮脂腺的发育直接受雄激素支配。当体内雄激素增多，皮脂腺功能亢进，会导致油脂大量分泌。
2.皮脂腺上有雄激素受体，若其亲和力异常也会使皮脂分泌增加，进而促使粉刺形成。粉刺多在青春期发病，之后可能减轻或自愈。
二、毛囊皮脂腺导管角化异常：
毛囊皮脂腺导管角化过度，会致使管口变小、狭窄或堵塞，使得毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂无法正常排出，从而形成可见或不可见的粉刺。
三、遗传：
粉刺具有一定家族遗传性，近亲中有粉刺患者的人，发生粉刺的风险会升高，同时还可能影响皮损分布情况和病程长短。
四、不良生活方式：
不良生活方式如熬夜、吸烟等可能促发或加重粉刺。这些不良习惯容易导致皮脂腺分泌旺盛，且会使皮肤孔径发生封闭性改变，造成皮脂腺分泌物难以顺利排出，从而引起下巴周围反复长闭口粉刺的现象。
对于下巴周围反复长闭口粉刺的情况，患者可以通过调理饮食和改变生活方式来改善症状。饮食要清淡，适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、黄瓜、橘子、香蕉等，避免食用辛辣刺激性食物以及高糖、高脂肪食物，如辣椒、饼干、肥肉等。同时要适当进行有氧运动，如跑步、打网球、打太极拳等，保持作息规律，避免熬夜和情绪激动。若饮食和运动效果不佳，患者可遵医嘱外用维A酸类药物，如异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶等，但此类药物可能出现轻度皮肤刺激等副作用，如红肿、疼痛等，故而建议低浓度或小范围使用，并严格遵医嘱控制使用剂量与次数。
总之，了解下巴周围长闭口粉刺的原因，并采取相应的改善措施和治疗方法，有助于缓解这一症状。