肚皮的皮下有许多小疙瘩可能是以下两种情况：
一、皮下脂肪瘤：
1.病因：多见于超重或肥胖者，其形成可能与遗传、慢性炎症等多种因素有关。
2.症状表现：通常表现为柔软、圆形或分叶状的肿物，无明显压痛，具有良好的可动性。
3.治疗方法：一般情况下无需治疗，只需定期随访观察。平时可适当进行体育锻炼以减少体脂。但若病变逐渐增大或出现疼痛等情况，则需要通过手术切除。
二、腹部肠系膜淋巴结炎：
1.病因：急、慢性胃肠炎、结肠炎等疾病可引发肠系膜淋巴结炎症。
2.诊断方法：可到医院进行腹部B超检查来确诊。
3.治疗方式：多数腹部肠系膜淋巴结炎可通过药物缓解，常用广谱抗生素如甲硝唑、替硝唑等进行治疗，用药需严格遵循医嘱。而对于情况严重出现急腹症的患者，则需要手术切除病灶。
总结概况提示：肚皮皮下有小疙瘩可能是皮下脂肪瘤或腹部肠系膜淋巴结炎，需根据具体情况明确诊断并采取相应治疗措施，包括观察、手术、药物治疗等。