手上牛皮癣主要是指手部出现的相关病变，需根据具体所指疾病的不同进行相应治疗，通常所说的牛皮癣包括银屑病和神经性皮炎。
一、银屑病
1.银屑病俗称牛皮癣，多由遗传因素或某些慢性炎症刺激人体所致。在手部皮肤表面可见红色斑片，斑片上有明显银白色或红色皮屑，搔抓皮屑可见点状出血。
2.治疗方法：可遵医嘱口服甲氨蝶呤片等药物，同时可在局部皮肤涂抹卡泊三醇软膏、丙酸氯倍他索乳膏等进行综合治疗，也可选用维A酸软膏等。
二、神经性皮炎
1.临床上所说的牛皮癣可能是神经性皮炎引起，主要因精神压力大或皮肤表面反复摩擦、刺激等导致，手部皮肤上会出现斑块增生，伴有强烈瘙痒且边缘清晰。
2.治疗方法：可在外用曲安奈德新霉素贴膏的基础上，搭配使用尿素乳膏和丙酸氟替卡松乳膏等进行综合治疗，必要时可口服抗组胺药如氯雷他定片等以缓解局部瘙痒。
如果手上出现牛皮癣，应尽快就医，在疾病恢复前要尽量避免刺激局部皮损，避免搔抓等，以免加重症状或使病程迁延。
总结概况提示：手上牛皮癣包括银屑病和神经性皮炎，治疗方法各不相同，需准确诊断后进行针对性治疗，同时要注意避免刺激皮损，出现症状应及时就医。