心梗的典型症状是胸前区压榨性疼痛，一般会持续30分钟以上。这种疼痛常常像有重物压在胸口，患者还可能伴有出汗、恶心、呕吐等表现。
胸痛表现
部位特点： 心梗引发的胸痛多发生在胸骨后或心前区，有时会放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。比如有的患者会感觉左边肩膀和手臂隐隐作痛，容易被误以为是肌肉劳损。疼痛性质： 疼痛通常是剧烈的压榨性、闷痛或紧缩感，患者会感觉胸口像是被紧紧捏住一样，而且这种疼痛一般不容易缓解，服用硝酸甘油等药物后也可能不能很快见效。
伴随症状表现
全身症状： 部分患者在心梗发作时会伴有发热症状，体温一般在38℃左右，可能持续一周左右。同时还可能有乏力、头晕等表现，这是因为心肌梗死导致心脏功能受到影响，全身供血不足引起的。胃肠道症状： 有些患者会出现恶心、呕吐的情况，尤其是下壁心肌梗死的患者更容易发生胃肠道症状。这是因为心肌缺血刺激了迷走神经，反射性地引起胃肠道蠕动增强和呕吐等反应。
特殊人群表现
老年人： 老年人心梗症状可能不典型，有的可能只是表现为上腹部疼痛，容易被误诊为消化不良等胃肠道疾病。所以老年人如果出现上腹部持续不适，也要警惕心梗的可能。糖尿病患者： 糖尿病患者发生心梗时，胸痛症状可能不明显，很多时候是以其他不典型症状出现，比如可能仅仅表现为胸闷、心悸，或者没有明显疼痛，而是感觉身体极度疲倦等。这是因为糖尿病患者神经病变可能影响了对疼痛的感知。