医生血清泌乳素高可能是多种原因引起的。一般来说，非妊娠状态下女性血清泌乳素水平超过1.14nmol/L、男性超过0.49nmol/L可视为泌乳素高。
生理性升高情况
运动后： 剧烈运动后短时间内可能会出现泌乳素短暂升高，通常休息30分钟 - 1小时左右再复查，泌乳素水平可恢复正常。比如进行1000米快跑后，泌乳素可能会有轻度升高，但一般不会超过正常范围太多。应激状态： 像情绪激动、紧张、疼痛等应激情况也会导致泌乳素升高。例如经历一场突发的惊吓事件后，泌乳素可能在数小时内升高，不过这种升高往往是暂时的，应激因素消除后会逐渐回落。
病理性升高因素
垂体疾病： 最常见的是垂体泌乳素瘤，这是引起高泌乳素血症最常见的原因。垂体泌乳素瘤会自主性分泌过多的泌乳素，导致血清泌乳素明显升高，有的可高达正常水平的数倍甚至数十倍。另外，垂体其他肿瘤如促肾上腺皮质激素瘤等，也可能影响垂体功能，间接导致泌乳素升高。甲状腺功能减退： 当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会通过负反馈机制促使下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多，而促甲状腺激素释放激素也会刺激垂体分泌泌乳素，从而引起泌乳素升高。一般甲状腺功能减退患者除了泌乳素高，还会伴有甲状腺素降低、促甲状腺激素升高等表现。
药物性因素影响
某些精神类药物： 比如抗精神病药物中的氯丙嗪、奋乃静等，长期服用这类药物可能会导致泌乳素升高。这是因为它们能阻断多巴胺受体，干扰多巴胺对泌乳素分泌的抑制作用，进而使泌乳素分泌增加。降压药： 部分降压药也可能引起泌乳素升高，像甲基多巴、利血平等，它们可能通过影响神经递质等机制导致泌乳素水平上升。
其他情况
胸壁损伤： 胸部的手术、外伤等胸壁损伤情况，也可能引起泌乳素轻度升高。这是因为胸壁受到刺激后，通过神经传导影响了垂体泌乳素的分泌调节。比如胸部做过大型手术，术后可能会出现短暂的泌乳素升高现象。