怀孕后,一般受精后6 - 7天,滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),此时血hCG值大于5IU/L就可能表示怀孕。但不同孕周hCG值范围不同。
hCG值随孕周的变化情况
孕早期(0 - 4周): 怀孕0 - 1周时,血hCG值通常在5 - 50IU/L左右;怀孕1 - 2周,hCG值会快速上升,可达50 - 500IU/L;怀孕2 - 3周,hCG值能达到100 - 5000IU/L。孕中期(4 - 8周): 怀孕4 - 6周,hCG值继续上升,可达到10000 - 100000IU/L;怀孕6 - 8周,hCG值会达到15000 - 200000IU/L左右。
不同检测方法的hCG参考值差异
血液检测: 血液hCG检测相对更准确,其正常未孕状态下一般小于5IU/L,一旦大于5IU/L且有停经等情况,就要考虑怀孕可能。而且血液检测能更精准地监测hCG的变化趋势,比如在怀疑宫外孕时,血液hCG翻倍情况很关键,如果翻倍不好,可能存在异常。尿液检测: 尿液hCG检测一般在月经推迟一周左右可进行,但是尿液检测的灵敏度相对血液检测稍低。通常当尿液hCG达到25IU/L时可检测出阳性结果,但不同品牌的尿液检测试纸灵敏度有差异,有的可能在hCG稍低时就能检测出来。
hCG值异常的意义
hCG值过低: 如果怀孕后hCG值增长缓慢或者数值过低,有可能是胚胎发育不良,比如胚胎着床位置异常(宫外孕),宫外孕时hCG值上升幅度往往低于正常宫内妊娠,而且翻倍不规律。另外,也可能是生化妊娠,即受精卵着床失败,hCG值会先上升然后很快下降。hCG值过高: 某些情况下hCG值过高可能提示多胎妊娠,比如双胞胎或多胞胎怀孕时,hCG值会比单胎妊娠相应孕周的hCG值高很多。还有可能是葡萄胎等异常妊娠情况,葡萄胎时hCG值会异常升高,远高于相应孕周的正常hCG值范围。
