小孩得肺炎的原因包括病原微生物感染、环境因素以及个人因素。
一、病原微生物感染：
1.小孩免疫力低下时，其抵御病原微生物的能力会减弱，这样就容易遭受金黄色葡萄球菌、流感病毒、呼吸道合胞病毒、大肠埃希菌、沙眼衣原体、肺炎支原体等病原微生物的侵袭。这些病原微生物一旦侵入机体，便会大量繁殖，进而对肺部组织产生损害，最终引发肺炎。比如金黄色葡萄球菌可释放多种毒素和酶，导致肺部炎症反应；流感病毒能直接损伤肺部细胞等。
二、环境因素：
1.若小孩经常接触二手烟雾，或者长时间处于粉尘和空气污染的环境里，这些不良环境因素会对肺部组织形成刺激，久而久之可能导致肺组织出现异常，从而引起肺炎。例如，二手烟雾中的有害物质会刺激呼吸道黏膜，使肺部的防御功能下降；粉尘等污染物可能沉积在肺部，引发炎症反应。
三、个人因素：
1.当小孩本身患有基础疾病，如原发免疫缺陷病、先天性心脏病等，由于这些疾病会使自身免疫功能下降，所以小孩会更容易受到病原微生物的感染，从而导致肺炎的发生。像原发免疫缺陷病会使免疫系统存在缺陷，无法有效抵御病原体；先天性心脏病可能影响肺部血液循环，使肺部更易受到感染。
总之，小孩得肺炎可能是多种因素综合作用的结果，需要综合考虑并采取相应的防治措施。