肠系膜淋巴结增大有多种原因：
一、肠系膜淋巴结炎：这是一种常见急腹症，主要由以下原因引起。
1.急性胃肠炎：会造成肠道黏膜充血、水肿以及滋生细菌，使淋巴管内有细菌侵入，进而蔓延至肠系膜周围淋巴结导致肿大。此时需应用抗菌药物治疗，严重时还需结合禁食水、补液、抑酸等综合疗法。
2.肠道菌群异位：肠系膜粘膜屏障在应激、创伤、感染等状况下受损，肠道内细菌和内毒素大量释放，越过肠粘膜屏障，侵犯肠壁浆膜（直接进入腹腔）、肠系膜淋巴结、门静脉及其他远处器官（如肺），造成肠道菌群异位，此时细菌也可沿淋巴管侵入淋巴结致其肿大。可通过服用改善肠道菌群的药物进行治疗。
二、淋巴瘤和腹部恶性肿瘤：可能需要进行全身性检查，观察肿瘤原发灶以及是否能进行手术治疗，若不能手术，则需要进行穿刺等检查取组织送病理学检查，以确定放、化疗或免疫治疗、靶向治疗等治疗方案。
总结：肠系膜淋巴结增大原因多样，包括肠系膜淋巴结炎，其可由急性胃肠炎、肠道菌群异位引起，还有淋巴瘤和腹部恶性肿瘤等情况，针对不同原因需采取不同的应对措施。