男性生殖器硬不起存在诸多原因，主要有以下这些：
一、心理因素导致：男性生殖器硬不起或许是因为夫妻关系不融洽、工作压力较大、存在紧张焦虑情绪等，这些都会引发心理性阳痿。通常这种状况可尽快前往正规医院的心理门诊接受心理干预治疗，与此同时，夫妻双方需展开有效的沟通交流，从而消除心理隔阂，以缓解男性生殖器硬不起的情形。
二、血管问题引起：男性生殖器硬不起也可能是由于血管性阳痿造成的。要是患者长期有手淫行为或者遭受外伤等，就可能致使男性生殖器血管出现堵塞状况，进而引起阳痿。对此一般需要到医院通过手术的形式来进行医治。
三、激素分泌异常：男性生殖器硬不起还可能是因为激素分泌不正常所致。当男性的雄激素分泌过少时，就可能导致男性睾酮水平下降，从而出现阳痿情况。针对此情况可在医生指导下给患者使用丙酸睾丸素、十一酸睾酮等药物进行治疗。
总结概况提示：男性生殖器硬不起的原因包括心理、血管、激素等方面，需根据具体情况进行诊断和治疗。