儿童湿疹的原因较为复杂，可能与遗传、皮肤屏障功能异常、环境因素等有关。据研究，约60%的儿童湿疹患者有家族过敏史。
遗传因素方面
家族过敏史影响： 如果父母一方或双方有过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等，儿童患湿疹的几率会明显增加。有数据显示，父母均有过敏史时，儿童湿疹发生率可高达70%左右。基因易感性： 特定的基因变异会使儿童的皮肤更容易出现湿疹相关的炎症反应，比如与皮肤屏障功能、免疫调节相关的基因发生突变，就可能导致皮肤对外界刺激的抵御能力下降，引发湿疹。
皮肤屏障功能异常方面
皮肤保湿功能差： 婴幼儿的皮肤角质层较薄，皮肤的保湿能力比成人弱很多。比如新生儿的皮肤含水量相对较低，约为70% - 75%，而成人皮肤含水量约为50% - 60%，婴幼儿皮肤保湿能力差就容易使皮肤水分流失，皮肤屏障功能受损，从而引发湿疹。皮肤结构缺陷： 儿童皮肤的角质细胞间脂质组成异常，会影响皮肤屏障的完整性。例如角质细胞间的神经酰胺、胆固醇等脂质成分缺乏或比例失调，就会让皮肤的屏障功能减弱，外界的刺激物容易侵入皮肤，引发炎症反应，导致湿疹。
环境因素方面
接触过敏原： 常见的过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发等。比如室内的尘螨，每克灰尘中可能含有几百只尘螨，儿童接触后容易引发湿疹发作。还有春季的花粉，空气中花粉颗粒较多，儿童吸入或接触后也可能诱发湿疹。气候因素影响： 干燥的气候会使儿童皮肤水分流失更快，加重皮肤屏障损伤。例如在秋冬季节，空气湿度较低，儿童皮肤容易变得干燥、粗糙，进而引发湿疹。而过于湿热的环境也可能导致皮肤出汗过多，汗液刺激皮肤，增加湿疹发生的风险。